Secteur · Sinistres d’assurance

Des dossiers de sinistre qui tiennent debout.

Un dossier de sinistre est un ensemble de documents qui doivent raconter une seule histoire cohérente : déclaration, factures, photos, rapports d’expertise, contrats. Ceertia vérifie cette histoire dès la réception, avant qu’un gestionnaire y passe une minute.

Le problème

Pourquoi ces dossiers s’accumulent.

Volume de dossiers

Chaque dossier de sinistre contient de nombreux documents, et les volumes explosent précisément quand votre équipe est sous tension.

Coût de la vérification manuelle

Recouper à la main noms, dates et montants éloigne les gestionnaires des vraies décisions.

Risque de fraude et de fuite

Factures gonflées, documents réutilisés et chronologies arrangées passent à travers des contrôles superficiels.

Documents traités

À l’intérieur d’un dossier type.

Déclaration de sinistreFactures de réparationPhotos des dommagesRapports d’expertiseContrat d’assuranceJustificatif de propriétéProcès-verbaux
Vraies questions de vérification

Ce que Ceertia demande réellement.

Chaque question est une règle. Chaque réponse est un verdict, appuyé sur une preuve citée : page, zone, texte source.

Q1

L’identité de l’assuré est-elle cohérente entre la déclaration de sinistre et la facture de réparation ?

Q2

La date du sinistre est-elle antérieure à la date de la facture de réparation ?

Q3

Les montants concordent-ils entre le devis de réparation et la facture finale ?

Q4

Ce document a-t-il déjà été utilisé dans un autre dossier de sinistre ?

Q5

Le dommage déclaré est-il cohérent avec les photos et le rapport d’expertise ?

Détection du risque

Un niveau de risque par dossier, toujours sourcé.

Ceertia recoupe aussi chaque dossier avec des sources externes et votre propre portefeuille. Le niveau de risque montre toujours ses sources.

Analyse de risqueExemple · élevé
FaibleRecoupements cohérents
ModéréIncohérences mineures
ÉlevéIncohérences confirmées
BloquantAnomalies disqualifiantes
IndéterminéCouverture insuffisante pour catégoriser le risque.
Un plancher de qualité de 90 %. Tarification à l’usage.

Si un cas d’usage standardisé n’atteint pas le plancher de qualité de 90 % sur un dossier, ce dossier n’est pas facturé. Vous payez le volume traité. Pas de frais de mise en service, utilisateurs illimités, cas d’usage illimités.

Planifier une démo

Voyez-le tourner sur vos dossiers de sinistre.

Apportez un dossier réel à une démo de 30 minutes. Voyez la vérification s’exécuter, preuves à l’écran.