Caso de estudio · Salud

Ingresos que ya no esperan por un consentimiento que falta

Una oficina de admisiones que monta expedientes de paciente desde derivaciones, pagadores y los propios pacientes, donde una página que faltaba retrasaba una intervención programada.

El cliente

Quién es.

Una oficina de admisiones hospitalaria. Monta un expediente de paciente desde tres fuentes que no controla — el médico derivador, el pagador y el paciente — y debe tenerlo completo la mañana de una intervención programada.

Anonimizado a petición del cliente. Los nombres de los clientes nunca se divulgan sin autorización escrita.

58 kingresos al año
7documentos por expediente
9 minahorrados por expediente
El encargo

Qué había que resolver.

El personal releía cada expediente el día del ingreso para confirmar que no faltaba nada. Un consentimiento ausente se descubría a menudo cuando el paciente ya había llegado, y el personal clínico acababa haciendo seguimiento administrativo.

El objetivo

Cómo se veía el éxito.

  • Establecer la integridad días antes del ingreso, no ese mismo día
  • Pedir al paciente o al derivador una sola vez, la página exacta que falta
  • Mantener al personal clínico fuera de la persecución de documentos
La solución

Qué hace Ceertia aquí.

Un caso de uso por tipo de intervención, que declara los documentos que exige un expediente de ingreso — incluido un consentimiento firmado por cada procedimiento listado. Los expedientes se comprueban a medida que llegan documentos, así la carencia se conoce y se pide cuando aún hay tiempo.

Una regla real Una regla, tal como se ejecuta.

Debe existir un consentimiento firmado para cada procedimiento que figure en el plan de ingreso.

El procedimiento

Cómo se ejecuta, paso a paso.

1
Recepción

El expediente llega con sus documentos, en cualquier formato, de quien sea.

Carta de derivaciónAutorización de aseguradoraConsentimientosDocumento de identidadAntecedentesLista de preingreso
2
Reconocimiento y clasificación

Cada página se identifica y se contrasta con la lista de documentos esperados. Documentos faltantes, duplicados y páginas fuera de alcance se señalan al recibirse.

3
Verificación

Cada regla hace una pregunta al expediente y la responde directamente sobre los documentos, con página, zona y texto fuente adjuntos al veredicto.

4
Arbitraje

El equipo aprueba, pide una corrección o rechaza. Ningún expediente se aprueba ni se rechaza automáticamente.

El resultado

Qué cambió.

El día del ingreso empieza ahora con un expediente ya completo. El consentimiento hallado ausente junto a la cama — el fallo más costoso e incómodo — dejó de ocurrir en buena medida.

Antes
  • El personal releía cada expediente la mañana del ingreso para confirmar que no faltaba nada.
  • Un consentimiento ausente se descubría cuando el paciente ya había llegado.
  • El personal clínico acababa persiguiendo papeleo.
Después
  • Los expedientes se comprueban a medida que llegan los documentos, días antes del ingreso.
  • Se pide al paciente o al derivador la página exacta que falta, una sola vez.
  • El día del ingreso empieza con un expediente ya completo.

Caso anonimizado. Los nombres de los clientes nunca se divulgan sin autorización escrita. Las cifras describen los volúmenes y los controles de este escenario.

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